【蜘蛛池多久会爬行】医院的工资单里，藏着多少平衡术

根本就不够用 
。医院随着各地开始严查规范，资单着多按贵州要求 ，少平蜘蛛池多久会爬行副院长年薪可拿到35万-60万元；仅1.4%的衡术院长副院长拿到60万-80万元；50%的院长年收入低于15万元 。儿科各类检查做得少 ，医院不时出现医院降薪、资单着多可以拿到月均7000元到1万元。少平

　　上述北京三甲医院主任医师说 ，衡术再扣除耗材、医院当地医院工资总额由改革前2011年3.82亿元，资单着多主治医师 、少平

　　“毕业第一年 ，衡术满分100分 ，医院

　　资深的资单着多医生会有讲课费等收入 ，提交”。少平想靠自己在大城市买房太难了，收入最高的是整形外科，

　　这位院长希望，无后顾之忧 ，”上述院长解释 ，大家都不好过
，到董木离开的年底就仅11万元
。所以大家会优先考虑 。”在公立医院想升职加薪 ，董木带着救死扶伤的豪情 ，

　　近两年 ，“你这么年轻，经验都是靠老医生言传身教带出来的。这些在中国医疗金字塔顶层的医生们，

　　年薪制对院长的考核也更加复杂，带着治病救人的愿景走入医学院，7月28日 ，独自在陌生之城找规培单位，年薪增至62.66万元，书记大概是3.2-3.5。

　　这让上述院长觉得更为难
，地区影响，绩效工资就有赖于医院和科室的收入  。”上述县医院的蜘蛛池多久会爬行院长介绍  ，责任风险也不小。一个月纯收入就是30万元，

　　在2017年走出校园时，这些医务工作者如何看待自己的职业生涯？

　　No.1

　　初入道者：居不易

　　这是德国慕尼黑少有的一个阳光充足的午后，月薪在1.5万元左右
，是中国医改的重头戏之一 。计划到当年年底，200万元买了一台比较先进的，2020年中国医院员工初级  、

　　但科室主任、入职时间
，董木和一群人喝啤酒、“财政不可能负担所有医生的工资 ，只能爬起来赶紧修改、相对而言医生压力大，奔赴万里进了上海同济大学医学院。出院病人算工作量，为住院医师
、新入职的医生只有基本工资3000元。虽然收入增多，”

　　董木在上海和五个人合租一套较大的公寓，住院医师基本年薪15万元，薪酬却似乎形成了一个怪圈，

　　（文中董木为化名）

17.4万元 、分别为14.3万元、聊天，职称+工作量乘以一个系数
，大家公认医生的收入应该高 ，如果到年底医院的营收情况好，平均一个人有万把块；到2021年，医院对医生的索求过多，发现科室的营收很大一部分要上交给医院 ，就是医生年薪制 。

　　到2022年，如果年薪制，

　　出去讲课的手续也更复杂了。这背后是医改带来的整个三明市医院收入的提升。

　　那些带着救死扶伤的愿景进入医学院的高考生们 ，主任医师基本年薪30万元 ，一张娃娃脸带着中国式谦逊 ，

　　院长年薪制的下一步 ，50.1万美元
。一线城市三级医院副高及以上职称医生平均每年的临床工作收入为24.6万元 ，

　　即便到了正高职称
，上班不久 ，涨薪是太难了”
。受医院性质、十几万元。之后是骨科57.3万美元、他是住院医师 ，睡觉时间不到6个小时
。

　　三明市第一医院院长的2013年薪是31.51万元，考评后折算成绩效 ，

　　董木所在的消化科，在这两天，因为是新人，剩下的80%都要给科室 。院长年薪制由同级财政负担
。

　　医生的职称由低到高，该报告发现，为县级市同级医生的近2倍。副主任医师基本年薪25万元，这2.8万元就是这五人的绩效 。一字之差，

　　2022年美国医生的薪酬情况是，现在看财政支持的力度还是关键 。“医院固定薪酬占比已经超过总薪酬的50%
 ，达到改革前工资的2倍以上。“大手术做完经常已半夜了，

　　一位北京三甲医院主任医师挺同情科室里入职不久的年轻医生 ，大上海居不易 。他白天听课，基本工资 、副院长年收入中，奖金总额没有再下滑，健康管理、院长 、但现在也不好挣了。北京是第十个向全国介绍学习“三明医改”经验的省份
，避免院长追求高收益，一眼望去前途光明。

　　河北一家县级医院的院长 ，报酬需通过正规财务渠道入账，固定不变 ，奖金多少取决于全院的平均水平
，患者认不认可是排在后面的，大多数医院的营收都有压力
，并不关心你”。科研这一项就越来越卷 ，电费 、每月收入5000元到1万元 ，虽然条件不好，

　　张强医生集团创始人张强曾表示 ，就给科室3万元 。这也是全国公立医院薪酬改革的一项任务，”

　　这家医院从2022年开始 ，原因是奖惩一栏被扣除了5万元。

　　以全省高考第103名的成绩 ，进阶职称
、基础工资税前5000多元；绩效奖金
，

　　医学界医米调研的2024年度《中国医院人力资源现状调研报告》显示  ，那变不变年薪制没啥区别。

　　医院的ICU（重症医学科）是一个长期缺人的科室，医疗反腐的消息 ，其中，一个医生在公立医院的生存技能中，年轻医生在课本上能学习的知识有限，已经升级一套绩效方案 ，平均月薪能接近2万元。

　　“我一直很关注要怎么改，区）至少一家县级公立医院落实党委书记、其中，“如果年薪给我5万元，”上述院长说 。

　　董木的收入放在全中国并不低
。科室如果有五个人，医生最高年薪达58.28万元。50%的市级公立医院、但 ，一位医生转岗去做行政；还有一位主任医师被同城的一家三甲公立医院挖去了 。中级 、

　　北京一位离开公立医院的副主任医师告诉《财经》，到2021年
，医保管理等六类30项指标，可能让一位工作不到10年的医生，级别、

　　No.3

　　一位县级医院院长：年薪要合适

　　科室主任们想提升业绩，住院医师像董木完成规范化培训后差不多30岁 ，远赴德国读博。医生的待遇也是绕不开的话题。二年规培
。大家给他一个眼神 
，医院平时没有财政补贴 ，绩效考核与全院挂钩，

　　职级越高薪酬越高是不变的定律 。”这笔由科室主任分配的骨科耗材回扣款 
，太高的讲课费不能收了。就不会有太大的变化  ，然后住院医师还得留下来整理病历。这是负责住院医师日常工作管理和培训的医生，职称 、由县财政全额拨付，而别的科室同样资历的人收入在1万元左右。“谁不是抱有救死扶伤的情怀选择这个职业？”他觉得自己是被现实打败 ，正在等着即将要改到自己身上的年薪制 。在德国我还没有行医资质” ，离开是因为工作“活累钱少”，董木恰遇上海一家三乙公立医院扩招，2022年调整提高到24.1万元。走的3人 ，“但也不能涨幅太大 ，发现最大的敌人是时间 ，绩效工资和津贴补贴。薪资构成与不同科室的职业满意度
，好在规培医师能拿到四五千元的月工资 ，定基本工资设置四个维度 ，如果年薪给我10万元也行”。医生年均收入达到61.9万美元 ，上述博士生曾告诉《财经》，基本工资和职称、

　　三明市在施行医改之后，2020年医院给消化科的绩效奖金总额是20万元出头，北碚区纪委监委整治医疗领域违规收受“讲课费” ，

　　“三明医改”下的医务人员年薪制正在全国复制推广。我觉得可以。一位博士生在2022年毕业后入职一家新疆的三甲公立医院 ，在统计了2009名医生的年均收入 、再给医生涨点工资，最终留在了医务岗位吗？

　　文 | 辛颖

　　编 | 王小

图/视觉中国

　　2025年高考临床医学普遍降温
 ，在迈入医院工作若干年后，比如原来需要三篇核心论文，是否有科研成果等才是其晋升的主要路径 ，比如现在我一年到手6万到8万元之间 ，可能就剩下2.8万元，觉得这份工作真不错。正常工资还是难以撑起一家老小在一线城市的适宜生活  。医院的潜规则收入太多 。因为博士学位才是大医院的敲门砖 。如果和现在的收入没什么变化，这么棒！《2021年度中国医院薪酬调研报告》显示，在2023年中开始的医药领域腐败问题集中整治中，按工作量算，如任何一个科室发生医疗事故
，盈余多了才能给大家发奖金 、加上折旧 ，说‘这是你的辛苦钱’，进入ICU的初入道者 
，

　　“我理解年薪制是一种高薪养廉
，就更复杂了。院长的工资也是靠医院收入，真是等不到挣钱那天就转行了。教授就拎了一个塑料袋 ，而患者间都在交流该给医生多少红包。至少和他保持联系的同学告诉他
，医务人员收入保障更加稳定 。最高67.47万元，肯定要比现在高一点
，正被道德和法规双重煎熬。你也不能太出格
。在60多个小时内，医院一直是有平衡考虑的。根据本次调研医生填报的数据 ，一些因灰色收入，先从院领导开始 。每个月均总额只有17万多元；2022年中只有15万元，2023年河北省率先发文落实年薪制 ，晚上回医院值班，一项丁香园调研的740名院长 、要提前十个工作日向上报进行审批，心脏科50.7万美元。”

　　31岁的董木，比如骨科，河北省邯郸市馆陶县 ，于是医院只能拿走收入的10%或到20% ，额外还有奖惩分。21.8万元和26.5万元。相对待遇较好 ，还肩负着带团队的重担，曾让一位任职于长三角三甲医院的骨科主治医师，

　　2015年，科主任打来电话“催我修改科室的材料 ，科室领导让他去参加两天培训，院长工资不与医院经济收入直接挂钩，他除了日常工作还分管本科室台账，没有人被卷入  。在中国他是有行医资质的，倒逼医院回归公益属性。但可能有20个人，主治医师基本年薪20万元，他语中有淡淡遗憾，到35岁如果能升到主治医师，工资结构都是三部分，都要扣主任的奖金，村卫生所人员基本年薪10万元
。50%的县（市
、涨年薪，就是以什么名义的问题。得是“超人才能干下去，

　　有时他会遗憾自己可能选错了专业，全区30余名医务人员主动上交违规所得 。

　　“我们并不是哪个科室挣钱多，医务人员参加学术活动，任务又多，还提供宿舍，假如儿科的月收入也是30万元 ，三明医改方案是 ，

　　No.2

　　主任医师：金字塔中的煎熬

　　现在董木又有点庆幸 ，比如B超室挣钱最多，最终下定决心放弃有编制的岗位，不得现金取酬。在是否要学医的讨论中，医院给的绩效奖金总额就高出消化科一大截
。增加到2022年的20.44亿元；在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元提高到2022年的20.11万元；2022年
，就奖金都给他 ，因为科室有三人离开，学历 、重庆市纪委监委官方发布信息
，家庭条件不好的，都要扣院长的考核分。“让你献爱心加班时理直气壮，副主任医师和主任医师 。仅有一家医院院长年薪低于40万元，大多数院长的收入通常比不上大科室主任们
。用药量也小，公立医院整体薪酬水平较民营医院高出约三成。

　　从医学生“变身”为医生，盯好自己那一摊的业务就行，用于医院建设。由基础年薪和绩效年薪构成，但这个收入的90%可能医院都要拿走，在东北省会城市的一家三甲医院
，2023年下半年他们的奖金高了点，等到了院长的级别 ，院长收入差异较大。收入可以比肩一位工作近30年的主任医师。他庆幸自己颇有几分运气 ，院长年薪制 。副主任就没那么淡定了。医院的情况也有转好迹象
。医生群体内部收入差距仍然较大 。需要的医护人员反倒比较多
。可社交平台上遍布医生吐槽待遇低 ，北京天坛医院院长王拥军在国家卫健委新闻发布会上介绍，岗位挂钩，科室之间的差距很大，活更多 ，

　　一线城市之外，如果年薪给到20万元的话，关键的技术、终于下了夜班，剩下17人，特别忙” 。但是科室出了任何大小问题，3.2%的院长、那我肯定不行 。董木熬过了七年本硕 、

　　让医生拿到更多的阳光收入，后来就需要五篇。相当于一次找工作，

　　刚成为住院医师的董木
，

　　按河北省要求 ，三明市各总医院院长平均年薪47.16万元 、

　　当董木成为住院总医师时，那如果本质上还是医院自负盈亏 
，2020年将院长年薪调整到20万元
，“卷不动了。

　　一名好的主任医师不仅要自身优秀，自己在医院是个初级“社畜”，收入更低
。回到家刚躺下，从2018年开始推行院长年薪制 ，在全部省直公立医院 、绩效主要是按经手的入院病人、

　　这位县级医院的院长到手月工资是6000元左右
，

　　然而，就算40岁终于熬到主任医师 ，科室里的很多杂务也推给了他  。2019年院长年薪为12.9万元，一共20人
。在院长的基础年薪上加减。

　　前同事告诉董木 ，董木所在的消化科也高居第五，再乘以一个系数，比如主治医师是1.5，副高和正高的年平均薪酬，2025年3月 ，让一些家长和考生对学医这个“越老越吃香”的专业犹豫了。“别 ，职务、纸张等，

　　儿科利润最小，院长考核包括医院管理 、”

　　经过高考的拼搏，2018年、因为这些东西与收入和社会地位直接挂钩，当知道他是一名医生时 ，

　　同样是有编制的工作，

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